Comunicador: Alberto Izquierdo Fernández
Autores:
Alberto Izquierdo Fernández, Manuel García Carmona, José Carlos Díaz Miñarro, Francisco Javier Márquez Ruiz, Rocío Carpintero Lluch, Fernando Muñoz Reyes, Francisco Muñoz Luna

Código: eeee90b1
Tipo: ORAL – Categoría: HOMBRO – Subcategoría: INESTABILIDAD

Introducción
La artropatía glenohumeral tras artro - bankart por inestabilidad traumática del hombro (TUBS) es una enfermedad cuyas causas y evolución a largo plazo aún no están bien definidas. El objetivo de este estudio es evaluar los factores de riesgo así como determinar la incidencia de artropatía y su repercusión funcional.

Material y Métodos
Se evaluaron todos los pacientes que fueron intervenidos por una TUBS en nuestro centro entre 2000 y 2004. Se estudiaron diferentes variables como sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), tabaquismo en el momento de la cirugía, número de episodios de luxación de hombro, tiempo desde la primera luxación hasta la cirugía y tipo de actividad deportiva. También se evaluó el número de anclajes utilizados y su posición. La función se midió mediante las pruebas de Constant-Murley, WOSI, Rowe y Escala Visual Analógica. Los resultados se relacionaron con la aparición de artropatía según la escala de Buscayret.

Resultados
Se analizaron 34 hombros, encontrando una alta tasa (54%) de artropatía con un seguimiento mínimo de 16 años. Los pacientes con Buscayret grado IV tuvieron los peores resultados funcionales. Sin embargo, el 80% de los pacientes con artropatía de grado III o inferior obtuvieron excelentes resultados en las puntuaciones funcionales. Se encontró relación entre el tabaquismo antes de la cirugía y el grado de artropatía (p <0.01). No se encontró relación entre la aparición de artropatía y el resto de variables analizadas.

Conclusión
Existe una alta incidencia de artropatía post - inestabilidad en estos pacientes. Sin embargo, la repercusión clínica es mínima excepto en los casos con enfermedad avanzada (estadio IV de Buscayret). Se encontró una relación directa entre el tabaquismo previo a la cirugía y la aparición de artropatía glenohumeral.