Comunicador: Jorge Hassan Nuñez Camarena
Autores:
Lledó Batalla, Montserrat García Portabella, Jorgen H. Núñez, Diego González Morgado, Joan Minguell, Josep Massons

Código: a55118e1
Tipo: ORAL – Categoría: HOMBRO – Subcategoría: ARTROPLASTIA

Introducción

El uso de la artroplastia total invertida de hombro para el tratamiento de artrosis glenohumeral ha aumentado. Dado que la preservación ósea es un objetivo importante en la artroplastia invertida, actualmente, se han desarrollado componentes humerales sin vástago. El objetivo de este estudio es comparar los resultados quirúrgicos de la artroplastia total invertida de hombro sin vástago en comparación con un grupo control emparejado de artroplastia total invertida de hombro con un vástago estándar.

Material y Métodos

Estudio comparativo de 2 cohortes retrospectivas de pacientes operados de artroplastia invertida de hombro por artropatía glenohumeral degenerativa entre los años 2017 y 2020. Se realizo un grupo de control emparejado en edad, sexo y motivo quirúrgico. Grupo 1: paciente con prótesis invertida stemless (n = 31), Grupo 2: paciente con prótesis invertida vástago estándar (n = 31). Se recogieron y analizaron datos clínicos y quirúrgicos, incluyendo tiempo quirúrgico, disminución de hemoglobina, tasa de trasfusión, estancia hospitalaria, tasa de infección, tasa de reintervención y las puntuaciones funcionales.

Resultados

La edad media de los pacientes fue de 65,6 años (DE 7,9). La indicación más común de cirugía fue la artropatía por desgarro del manguito: 67,7%. El seguimiento medio fue de 2.8 años (rango 1-4,8 años). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre edad, sexo, ASA, y motivo de la cirugía entre ambos grupos. Tampoco hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en el tiempo quirúrgico medio (Grupo 1: 98,1 minutos (DE 9,7) vs Grupo 2: 105,7 (DE 11,4)), disminución de hemoglobina (Grupo 1: 1.8 (DE 0,6) vs Grupo 2: 1.9 (DE 0,7)), ni estancia hospitalaria (Grupo 1: 3,4 días (DE 2,2) vs Grupo 2: 4,1 días (DE 3,1)). A nivel de complicaciones, tasa de reintervención y puntuaciones funcionales, tampoco se halló diferencias estadísticamente significativas (p > 0,05).

Conclusión

Nuestro estudio demuestra un buen resultado quirúrgico en los pacientes con artroplastia total invertida de hombro sin vástago. Asimismo, demuestra unos resultados comparables con los pacientes con intervenidos con artroplastia total invertida de hombro con vástago, con la ventaja de que conserva un buen stock óseo en caso que el paciente necesite una artroplastia de revisión en el futuro.