Abstracts
Análisis retrospectivo de la hidrodilatación aislada versus hidrodilatación más movilización bajo anestesia en el tratamiento del hombro congelado
Comunicador: Guillem Claret Garcia
Autores:
Sergio Giles Fernández, Leticia Torres Iñiguez, Oscar Ares, Sergi Sastre Solsona, Albert Arman Riera, Lluis Pedro Garcés, Guillem Claret García
Código: 62fca36c
Tipo: ORAL – Categoría: HOMBRO – Subcategoría: MISCELÁNEA
Introducción
El hombro congelado se caracteriza por una restricción funcional de la movilidad tanto activa como pasiva, dolor que inicia de forma insidiosa con predominio nocturno, siendo las radiografías de la articulación glenohumeral normales. En la exploración física destaca la pérdida del rango de movilidad al menos en dos ejes de la articular, siendo la limitación de la rotación externa uno de los signos más prevalentes y precoces de la enfermedad.
El tratamiento, aunque no está estandarizado, habitualmente incluye medidas conservadoras de forma inicial (como el uso de antiinflamatorios o rehabilitación), requiriendo en considerables ocasiones procedimientos más invasivos. La hidrodilatación consiste en infiltrar dentro de la articulación glenohumeral suero asociado a corticoides y anestésico para así distender la cápsula articular. En la movilización articular bajo anestesia general (MUA, de sus siglas en inglés Movilization Under Anesthesia) se intenta favorecer la lisis de adherencias sinoviales y cápsula articular bajo anestesia general, con el objetivo de aumentar el rango de movilidad.
Hipótesis
No existen diferencias entre los pacientes afectos de hombro congelado tratados con Hidrodilatación versus aquellos tratados con Hidrodilatación + MUA
Objetivos
Revisar retrospectivamente las diferencias entre los pacientes afectos de hombro congelado tratados con Hidrodilatación versus aquellos tratados con Hidrodilatación + MUA
Material y método
Estudio observacional de casos y controles, se revisaron retrospectivamente 34 pacientes afectos de hombro congelado entre Enero de 2020 y Julio de 2021, y se separaron de forma no aleatoria en dos grupos según si fueron tratados con hidrodilatación o hidrodilatación + MUA. Se incluyeron datos demográficos, clínicos como el balance articular y evolutivos. En los modelos multivariantes, se controló el efecto de factores asociados como la diabetes, el hipotiroidismo o el hecho de ser varón.
Resultados
Se revisaron retrospectivamente 34 pacientes en dos grupos según el tratamiento que recibieron. Ambos grupos fueron homogéneos a nivel de edad, distribución de lado afecto y prevalencia de diabetes. Según el test Anova para datos apareados no existen diferencias estadísticamente significativas en rango de movilidad en la última visita de control entre aquellos pacientes que fueron tratados mediante hidrodilatación versus aquellos que fueron tratados mediante hidrodiltación + MUA. Ambos grupos presentaron mejoría clínica valorada en grados de movilidad en rotación externa, flexión anterior, abducción y rotación interna después de los procedimientos.
Conclusiones
No existen diferencias entre los pacientes afectos de hombro congelado tratados con Hidrodilatación versus aquellos tratados con Hidrodilatación + MUA.
