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BARCELONA 2019

XV Congreso

XV Congreso SECHC - Barcelona · 2019

Alternativa terapeútica en el dolor crónico de hombro: infiltración subacromial de ácido hialúrico.

Comunicación: Poster | Tema: Hombro | Categoría: Manguito Rotador

Autor: María Pilar Muniesa Herrero
Coautores: Alejandro Cesar Urgel Granados; María Royo Agustín; Agustín Rillo Lázaro; Jorge García Fuentes; Ana Muniesa Herrero; Ángel Castro Sauras

Introducción:
El ácido hialurónico es un glicosaminaglicano de elevado peso molecular y alta viscosidad. Mediante su administración intraarticular, se puede suprimir la respuesta inflamatoria inducida por citoquinas disminuyendo la inflamación sinovial y consiguiendo alivio del dolor. El objetivo principal fue evaluar la efectividad de las infiltraciones subacromiales de ácido hialurónico en el tratamiento del dolor crónico de hombro como alternativa a los tratamientos quirúrgicos y conservadores actualmente disponibles.

Material y Métodos:
Estudio prospectivo de 30 pacientes con dolor crónico de hombro seguidos durante 18 meses. Se realizaron 3 infiltraciones subacromiales (media infiltración del vial de 6 ml) durante 3 semanas consecutivas y se analizaron los resultados obtenidos.

Resultados:
Los pacientes que presentaban un dolor de periodo menor de 2 años de evolución respondieron mejor al tratamiento. La puntuación en la escala de Constant mejoró en 12 puntos, el cuestionario DASH disminuyó en 4 puntos y la puntuación en la escala visual analógica del dolor disminuyó 2,7 puntosLos hombres respondieron peor. Los pacientes con signos de artrosis acromioclavicular en la resonancia emperoraron en todas las escalas evaluadas.

Conclusión:
Las infiltraciones subacromiales de ácido hialurónico son parcialmente efectivas en el tratamiento de dolor crónico de menos de 2 años de evolución, con disminución del espacio subacromial y / o lesión parcial-total del manguito rotador.

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