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VALENCIA 2011

XI Congreso

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Efecto de la tenotomía de la PLB en la reparación de las lesiones del manguito de rotador. Análisis clínico y radiológico. Resultados preliminares

Efecto de la tenotomía de la PLB en la reparación de las lesiones del manguito de rotador. Análisis clínico y radiológico. Resultados preliminares
Jose Silberberg *, Eulogio Martin Buenadicha**, Luis Sanz Ferrando**
* Clinica Universidad de Navarra. Madrid
** Hospital Los Madroños. Brunete. Madrid
Tipo de trabajo: Comunicación Oral

Objetivo:
Evaluar los resultados clínico-radiológicos a corto plazo de los pacientes intervenidos mediante reparación artroscópica de lesiones de manguito rotador asociado a tenotomía de la PLB.

Material y métodos:
Estudio prospectivo de 41 pacientes intervenidos consecutivamente con una edad media de 57 ± 10 años por lesiones de maguito rotador tratados artroscópicamente. En veinte de ellos, se les asoció tenotomía de la PLB. Los pacientes fueron evaluados clínica y radiológicamente por un observador independiente (RSH) a un promedio postoperatorio de 14 (8-23) meses.

Resultados:
Treinta y seis pacientes (88%) han estado satisfechos con su resultado final. Según la Escala de Constant modificado (max. 75 puntos), el resultado promedio preoperatorio paso de 38.3 ± 8.9 puntos a un 63.5 ± 11.3 puntos postoperatoriamente (p < 0.001). Un Constant significativamente mayor se observo en pacientes en ausencia de degeneración grasa o atrofia de supraespinoso (p < 0.05 para ambos grupos). La distancia acromio-humeral disminuyó en un promedio de 1.1 ± 1.9 mm en los pacientes con re-ruptura. No hubo diferencia significativa entre ambos grupos en relación a los resultados clínicos.

Discusión / conclusiones:
La tenotomía del bíceps asociado a la reparación de lesiones del manguito parece presentar buenos resultados objetivos y un alto índice de satisfacción por parte de los pacientes. A pesar de los buenos resultados clínicos, la distancia acromio-humeral decrece especialmente en los casos con degeneración grasa Goutallier II o III.

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