Abstracts
Nuestra experiencia en la prótesis invertida de hombro según etiología.
AGUSTIN PINA MEDINA
DANIEL HERRERO MEDIAVILLA
NURIA FRANCO
JOSE ENRIQUE AROCA
Tipo de trabajo: Comunicación oral
Objetivo:
Evaluar los resultados de la prótesis invertida de hombro en función de la etiología de la indicación. Se evalúan los parámetros de DOLOR (EVA), FUNCIÓN, y FUERZA, así como el grado de satisfacción subjetivo del paciente. Así mismo se hace un análisis radiológico de la artroplastia, evaluando la posición de los componentes, y zonas de osteolisis. Finalmente se analiza la TASA DE COMPLICACIONES.
Material y métodos:
Desde Octubre 2004 ? Enero 2008, se evalúan 30 pacientes intervenidos mediante artroplastia invertida de hombro, correspondiendo por sexo a 4♂, 26♀ [87%], con una edad media de 69 años (56-85), correspondiendo a 21 hombros lado D y 9 I (lado dominante en el 73%).
Todas las cirugías fueron efectuadas por el mismo equipo quirúrgico mediante un abordaje deltopectoral en 29 casos y un abordaje anteriosuperior. Los implantes utilizados fueron en 20 pacientes SMR (Lima) y en 10 DELTA (DePuy)
La media de seguimiento fue de 16 meses [5-43).
Resultados:
Los resultados según el test de constant, fueron en cuando a alivio del dolor una mejoría de 6 puntos en la EVA. La movilidad antepulsion fue una media de 118 º (45º-180º), en la ABDUCCIÓN > 120º, y en la rotación interna en el 9% de los casos alcanzaron la línea medial, 46% alcanzan el glúteo y 45% llevan a la zona lumbosacra. El índice de COMPLICACIONES fue del 13%, correspondiendo a 3 Luxaciones (10%) y un aflojamiento Glenoideo (3%). El índice de complicaciones fue superior en cirugía de revisión y tras fracaso de osteosíntesis
Discusión / conclusiones:
La prótesis invertida de hombro en una buena alternativa a la artroplastia de hombro convencional para el tratamiento de patologías complejas. Obteniéndose un excelente alivio del dolor, que suele ser mayor en pacientes con indicación por rotura masiva MR (Cirugía Primaria) y en fracturas agudas en ancianos. Obteniendo peor resultados en Rotura masiva MR (Reparación previa), Artrosis postraumática.
