Abstracts
Estudio de concordancia y reproducibilidad en la evaluación de las radiolucencias humerales en las prótesis de hombro
A. Torres, C. Torrens, S. Martínez-Díaz, E. Cáceres
Tipo de trabajo: Comunicación oral
Objetivo:
La evaluación de las líneas de radiolucencia en las implantaciones protésicas constituye un elemento más dentro del seguimiento de la evolución de los implantes, siendo fundamentalmente empleada para despistar los aflojamientos tanto sépticos como asépticos. El objetivo de este estudio es evaluar la concordancia y la reproducibilidad en las observaciones de las líneas de radiolucencia en el componente protésico humeral.
Material y métodos:
Evaluación por 5 observadores de 64 radiografías correspondientes a 32 pares de radiografías (1 en antero-posterior y 1 en perfil en el plano escapular) obtenidas de 16 prótesis de hombro implantadas y evaluadas en 2 momentos evolutivos. Re-evaluación por parte de los observadores en 3 semanas de diferencia. Evaluación de las radiolucencias observadas en 7 zonas alrededor del implante tanto de la relación cemento-hueso como cemenot-prótesis. Clasificación de las radiolucencias según 4 categorias en función de los milímetros de espesor. Estudio de los resultados con el método estadístico Kappa.
Resultados:
Índice Kappa para las radiolucencias en la zona 1 de 0,6221. Índice Kappa para las radiolucencias en la zona 2 de 0,405. Índice Kappa para las radiolucencias en la zona 3 de 0,5052. Índice Kappa para las radiolucencias en la zona 4 de 0,2487. Índice Kappa para las radiolucencias en la zona 5 de 0,0174. Indice Kappa para las radiolucencias en la zona 6 de 0,2489. Índice Kappa para las radiolucencias en la zona 7 de 0,5712. Al evaluar el mismo implante en dos momentos evolutivos, el índice medio de errores fue del 20,9 %.
Discusión / conclusiones:
- bajo índice de concordancia y reproducibilidad al analizar las radiolucencias tanto en la interfase hueso-cemento como en la interfase cemento-implante en todas las zonas evaluadas. - Bajo índice de errores al analizar la evolución de las radiolucencias en dos radiografías del mismo implante obtenidas en dos momentos diferentes en el tiempo.
