R. Abad, C. Torrens, I. Puente, E. Cáceres
Tipo de trabajo: Comunicación oral

Objetivo:

El objetivo del estudio es analizar la morfología de la escápula y su implicación en la implantación del componente glenoideo en las prótesis invertidas para mejorar la estabilidad primaria del componente.

Material y métodos:

Setenta y tres TAC con reconstrucción en 3-D y 108 escápulas de cadáver fueron incluidos en el estudio. En cada imagen y espécimen se realizaron las siguientes mediciones: profundidad de la glena inferior, ángulo entre la superficie de la glena y la parte proximal de la columna posterior de la escápula, ángulo entre el eje mayor cráneo-caudal de la superficie articular de la glena y la base de la apófisis coracoides y entre el eje mayor cráneo-caudal de la superficie articular de la glena la parte proximal de la columna posterior de la escápula.

Resultados:

La profundidad de la glena anterior y posterior fue clasificada en 2 grupos: baja profundidad y alta profundidad para ambos grupos (reconstrucción 3-D y especímenes) con diferencias significativas entre (p<0,001 3-D y p=0,034 especímenes). El ángulo entre el eje mayor cráneo-caudal de la superficie articular de la glena la parte proximal de la columna posterior de la escápula fue clasificado en 2 tipos (I y II). La media del tipo I fue de 52º, en el tipo II fue de 64º, con diferencias significativas entre ambos (p<0,0013-D y p<0,001especímenes). El ángulo entre el eje mayor cráneo-caudal de la superficie articular de la glena y la base de la apófisis coracoides era de media 18,25º mientras que con la parte proximal de la escápula era de 8º.

Discusión / conclusiones:

La variabilidad encontrada en la morfología de la escápula exige ajustes individuales en la implantación del componente glenoideo de las prótesis invertidas. La tomografía computarizada con reconstrucción en 3-D representa una ayuda importante en la evaluación de la morfología escapular y la planificación preoperatoria.