A. Hachem, J. Armengol barallat, A. Moratona Capdevila , F. Portabella Blavia
Tipo de trabajo: Poster

Objetivo:

El abordaje posterior del hombro se realiza mediante desinserción de las fibras mediales deltoidea de la espina escapular o mediante dislaceracion roma de las fibras posteriores. presentamos el abordaje posterior del hombro subdeltoideo respetando la totalidad de las fibras.

Material y métodos:

hemos intervenido 10 casos con este abordaje posterior subdeltoideo. 6 para la cirugía de la inestabilidad posterior y 4 para fracturas de la escapula articular glenoidea. se identifico el espacio subdeltoideo y con disección roma se elevan las fibras posteriores del mismo. Dependiendo del procedimiento a realizar se separan las unidades tenomusculares de la cofia posterior a superior o a inferior. teniendo buen acceso del campo quirúrgico para la plicatura capsular y para la osteosintesis de las fracturas.

Resultados:

En todos los casos no tuvimos ninguna complicación relacionada con el propio abordaje y los resultados finales quedaron supeditados al de la propia patología de la inestabilidad o de las fracturas..

Discusión / conclusiones:

El abordaje calsico de la articulación escapulohumeral posterior se realiza con desinsercion deltoidea medial de la espina escapular. Esto obliga a la protección de las fibras deltoidea de 4 a 6 semanas para lograr la cicatrización. El abordaje posterior subdeltoideo permite el inicio precoz de la rehabilitación sin necesidad de la protección deltoidea por lo que los resultados finales dependen solo de cada patología.