Comunicación: Póster | Tema: Codo | Categoría: Miscelánea

Autor: Juan García Regal
Coautores:  Begoña Gallego Fernández

Introducción
Presentamos el caso clínico de un paciente de 5 años con artritis séptica del codo por salmonella entérica.

Materiales y Métodos
Ingresa por cuadro febril de 36 horas de evolución acompañado de dolor e impotencia funcional del codo derecho sin antecedente traumático.  Antecedentes médicos sin interés salvo gastroenteritis por salmonella hace 1 mes (coprocultivo +). No presenta alteraciones vásculonerviosas ni signos flogóticos en codo derecho ni otra sintomatología.

En las pruebas de imagen se aprecia rarefacción a nivel del núcleo de osificación del cóndilo humeral. En la analítica se observa aumento de los reactantes de fase aguda.

Resultados  
Ante la sospecha clínica de artritis séptica del codo, se realiza artrotomía vía lateral del codo con salida de gran cantidad de material seropurulento. Se realiza lavado exhaustivo de la articulación.

Estudio microbiológico: salmonella entérica serogrupo d. Se completa el tratamiento quirúrgico con antibioterapia iv mediante cefotaxima durante 4 semanas. Con el paso de varios meses: normalización de parámetros analíticos, recuperación funcional completa y evolución satisfactoria. Ausencia de complicaciones osteoarticulares.

Conclusión
La salmonella entérica es un microorganismo no habitual de diseminación hematógena y la localización en el codo es infrecuente. Los objetivos son relizar un diagnóstico y una artrotomía precoz para evitar complicaciones osteoarticulares.