Abstracts
Artroplastia de resección de la cabeza humeral
Comunicación: Oral | Tema: Hombro | Categoría: Miscelánea
Autor: José Carlos Valdés Casas
Coautores: María José Muñoz Arnedo; Natalia Llorens Vilafranca; Rubén Sánchez Naves; Miguel Velasco Roca
Introducción
La artroplastia de resección de cabeza humeral tipo Laurence- Jones en la actualidad es un procedimiento muy infrecuente pero que puede tener algunas indicaciones en casos seleccionados. El objetivo de este estudio es evaluar el resultado de los casos intervenidos con esta técnica en nuestro centro
Materiales y Métodos
Desde el año 1987 hasta la actualidad hemos intervenido a nueve pacientes. Cinco pacientes eran hombres y cuatro mujeres. Edad media de 68 a (54-85)
Los motivos de la intervención fueron: 3 fracturas luxaciones agudas, 2 luxaciones inveteradas una con fractura asociada, dos casos de infección, una luxación protésica y una prótesis dolorosa. En la mayoría de casos las necesidades funcionales de los pacientes eran mínimas.
Tenemos un seguimiento mínimo de un año en 8 pacientes y a 6 de ellos les pudimos efectuar un score de Constant.
Resultados
Ningún paciente tuvo un dolor significativo excepto uno que fue reintervenido en otro centro. La media del dolor fue de 13 (15-5). Las actividades de la vida diaria presentaron limitaciones significativas con una media de score de Constant de 7,3 (14-0). La movilidad del hombro intervenido también presentó limitaciones severas: Elevación media de 38º (70º-20º), rotación externa -11º (-5º a – 20º) y rotación interna sacro (LV a muslo).
Conclusión
La artroplastia de resección de cabeza humeral tiene buenos resultados en relación al dolor pero los resultados funcionales son muy limitados
Este procedimiento puede estar indicado como procedimiento de salvamento en pacientes poco colaboradores con bajas necesidades funcionales y que estén afectados de lesiones complejas de difícil reconstrucción.