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BARCELONA 2019

XV Congreso

XV Congreso SECHC - Barcelona · 2019

Estudio comparativo prospectivo randomizado entre pacientes intervenidos de reparación del manguito de los rotadores con y sin tenotomía de la PLB, al año de la intervención quirúrgica.

Comunicación: Oral | Tema: Codo | Categoría: Manguito Rotador

Autor: Brunno Souza Virgolino Nobrega
Coautores: Ferran Gamez Baños; Javier Alonso-rodriguez Piedra; Jose Ma Mora Guix

Introducción
En la cirugía de reparación del manguito de los rotadores, la tenotomía de la PLB es una técnica habitual.
En la actualidad, muchos autores plantean la tenotomía de la PLB como gesto asociado a la reparación del manguito de los rotadores para evitar dolor postoperatorio. Sin embargo, no hay evidencia de que este gesto, mejore los resultados clínicos de la sutura aislada.
El objetivo de este estudio es comparar los resultados clínicos-funcionales de los pacientes a los que se les realiza una sutura del manguito asociada o no a una tenotomia de la PLB, al año de la cirugía.

Material y Métodos
Se realizo un estudio randomizado enmascarado simple ciego a 55 sujetos divididos en dos grupos de pacientes según programa centralizado de números aleatorios, comparando los resultados clínico-funcionales(test de Constant) al año que se les practicará una cirugía artroscópica de sutura del manguito con o sin tenotomia de la PLB.
Los pacientes incluidos acudirán de forma consecutiva a Consultas Externas de la Unidad de Hombro del CST y fueron diagnosticados de ruptura del tendón del supraespinoso, por exploración clínica y por la imagen: ECO y RNM .
El periodo de inclusión de casos inicio en Enero de 2015 y finalizo cuando se consiguió el número de pacientes definidos en el estudio.
Se acepto un riesgo alfa de 0.05 y un riesgo beta inferior al 0.2 en un contraste unilateral, divididos los sujetos en 2 grupos para detectar una diferencia igual o superior a 10 puntos en el Test de Constant. Se asume que la desviación estándar común es de 13. Se ha estimado una tasa de pérdidas de seguimiento del 10%. Se utilizó el programa SPSS 21, con el test de T Student para datos paramétricos.

Resultados
De los 55 casos estudiados , hemos tenido 6 perdidas , permaneciendo 49 pacientes divididos en 2 grupos (23 y 26). En los 49 estudiados no se observó diferencia en el resultado del Test de Constant de los 2 grupos al año de la sutura artroscópica del manguito con y sin tenotomía de la PLB.

Conclusión
En nuestro estudio la sutura artroscópica del manguito con y sin Tenotomía de la PLB asociada no presenta diferencia significativa en los resultados clínicos –funcionales (test de Constant) al año de la cirugía.

 

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