Comunicación: Poster | Tema: Codo | Categoría: Fractura
Autor: Carmen Avilés Morante
Coautores: Luigi Meccariello; Michele Bisaccia; David Gómez Garrido

Introducción: 
La reducción quirúrgica anatómica de las fracturas intraarticulares del húmero distal es muy importante para lograr los mejores resultados a largo plazo, y prevenir la artritis postraumática. En este estudio comparamos la reducción radiográfica utilizando el índice trocleocapitellar. También correlacionamos el índice trochleocapitellar con los resultados funcionales obtenidos junto a la comparación del abordaje de elevación del tríceps braquial y el abordaje de la osteotomía del olécranon, dos abordajes comunes para las fracturas del húmero distal.

Material y Métodos: 
Desde enero de 2006 hasta junio de 2016, se registraron pacientes con fracturas de codo en cuatro centros. El índice trocleocapitellar se calculó en los pacientes incluidos en el estudio, y consiste en una relación entre el ángulo del capitelo y la tróclea, a la línea media del húmero distal en las radiografías anterior- posteriores. Los resultados funcionales se midieron utilizando la escala Oxford y la escala Mayo. La consolidación ósea se midió utilizando los signos de unión radiográfica.

Resultados: 
Se incluyeron 86 pacientes: 46 en el grupo de osteotomía de olécranon y 40 en el grupo de elevación de tríceps. Los resultados funcionales y la cuonsolidación ósea no difirieron entre los distintos enfoques. Los resultados funcionales tuvieron una correlación media con el índice trochleocapitellar, que no difirió entre los 2 enfoques (grupo de osteotomía olecranon, κ = 0,56; grupo de elevación del tríceps, κ = 0,57; P = .7932).

Conclusión:
El índice trocleocapitellar tiene un valor predictivo moderado en los resultados funcionales tras 12 meses de la reducción abierta y la fijación interna de las facturas humeral distales intraarticulares. No hay diferencia en la reducción, habiendo medido el índice troclear y las escalas de puntuación funcionales, entre el enfoque de osteotomía del olécranon y los grupos de elevación del tríceps braquial.