Correlación de las expectativas del paciente con la escala de Constant y el cuestionario de calidad de vida SF-36
Sara Martinez Martos, A Isart Torruella, C. Torrens Cánovas, V. Marlet Naranjo, L. Candioti, E. Cáceres Palou
ICATME. Institut Universitari Dexeus. Barcelona
Tipo de trabajo: Comunicación Oral

Objetivo:
El objetivo de este estudio es analizar la correlación de las expectativas del paciente con la escala de Constant y el cuestionario de calidad de vida SF-36.

Material y métodos:
Estudio prospectivo de 258 pacientes que acudieron consecutivamente a la unidad hombro de nuestro centro. La edad media fue de 47,38 años. El diagnostico más frecuente fue la patología del manguito del rotador (71,3%), seguido de la artritis glenohumeral (11.2%), las fracturas del tercio proximal del humero (7%), la inestabilidad glenohumeral (5,8%) y el resto 4.7% fueron otras patologías. Todos los pacientes fueron evaluados con la escala de Constant y se les pidió llenar el cuestionario de calidad de vida SF-36 y el cuestionario de expectativas del `New York Special Surgery Expectations form´.
Las expectativas del paciente se clasificaron según el dolor, función, fuerza y las actividades de la vida diaria (AVD). La correlación se midió con el coeficiente de correlación de Spearman.

Resultados:
La puntuación media de la escala de Constant fue de 61,58. Las expectativas en dolor, función, fuerza y AVD presentan una correlación muy baja con la escala de Constant (0.205, 0.160, -0.023, 0.070), con el componente físico del SF-36 (0073, 0102, 0078, 0167) y con el componente mental (-0074, - 0.162, -0.088, -0.081). Las personas de edad más avanzada tienen unas mayores expectativas, incluso cuando su resultado en la escala de Constant es alto (0.242), mientras la población joven tienen unas mayores expectativas incluso obteniendo unos resultados más bajos en la escala de Constant. Según el diagnóstico, los pacientes con secuelas de fracturas tienen una mayor correlación negativa entre las expectativas con la escala de Constant y el componente mental del SF- 36 (-0.321, -0.360).

Discusión / conclusiones:
Las expectativas del paciente en el dolor, la función, AVD y la fuerza están pobremente correlacionadas con la evaluación funcional de los déficits de su hombro y la percepción de su calidad de vida.
Los pacientes con mala función o con más dolor medido objetivamente, no esperan más que los pacientes con buena función del hombro. Los pacientes mayores, aún obteniendo una puntuación alta en la escala de Constant, presentan más expectativas que las personas más jóvenes.