G. Vilà, C. Torrens, E. Melendo, M. Corrales, E. Cáceres
Tipo de trabajo: Comunicación oral

Objetivo:

El objetivo del estudio es determinar el valor de la inserción proximal del pectoral mayor como referencia para establecer la altura y retroversión correctas en las hemiartroplastias implantadas por fractura del húmero proximal

Material y métodos:

Mediante un objeto metálico se marcó la inserción proximal del pectoral mayor a nivel del húmero en 20 especímenes de cadáver. A todos ellos se realizó una Tomografía Computarizada. Se midió la distancia entre la tangente a la cabeza humeral y la inserción proximal del pectoral mayor. Se tomaron cortes del húmero mostrando la superimposición de la inserción del pectoral mayor en la cabeza humeral para determinar la retroverisón del implante. Las variables qualitativas se presentan en valor absoluto y porcentaje. Las variables quantitativas se presentan con medias y desviación estandard.

Resultados:

La longitud total humeral media fue de 32,13 cm. La distancia media desde la inserción del pectoral mayor a la cabeza humeral fue de 5,64 cm. La distancia media de la inserción humeral del pectoral mayor a la tangente de la cabeza humeral representa el 17,55% del total de la longitud humeral. La distancia media de la inserción del pectoral mayor a la aleta posterior de la prótesis fue de 1,06 cm. El ángulo medio entre la inserción del pectoral mayor y la aleta protésica fue de 24,65º

Discusión / conclusiones:

La distancia media desde la inserción del pectoral mayor a la cabeza humeral es de 5,6 cm con un intérvalo de confianza del 95%. La colocación de la prótesis en una correcta versión puede conseguirse situando la aleta posterior a 1,06 cm de la inserción del pectoral mayor o situando la aleta posterior a 24,65º con respecto de la línea de inserción del pectoral mayor. La inserción proximal del pectoral mayor constituye una referencia reproducible para restablecer la anatomía en las fracturas del húmero proximal.