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TARRAGONA 2009

X Congreso

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Cambios en la percepción del dolor, función y satisfacción antes y después de la visita

F. Santana Pérez, C. Torrens, E. Cáceres
Tipo de trabajo: Comunicación oral

Objetivo:

Es común el uso de cuestionarios para evaluar los resultados funcionales y la satisfacción según el tratamiento. El objetivo del estudio es analizar el efecto que tiene la visita con el medico en la percepción del paciente en lo que se refiere al dolor, la función y la satisfacción en procedimientos sobre el hombro.

Material y métodos:

Se estudiaron 95 pacientes de los que 70 eran mujeres y 25 hombres. La edad media fue de 64,18 años (rango entre 20-88). Había 28 casos de fracturas, 37 con patología del manguito, 6 inestabilidades y 21 artritis gleno-humerales. 46 pacientes se habían sometido a cirugía mientra que 49 no. Se excluyeron 24 pacientes por la mala cumplimentación del cuestionario. A todos los pacientes se le pidió rellenar tres escalas analógicas (nivel de dolor, función y satisfacción en el tratamiento) antes y después de la visita con el medico. Los valores no parametritos se estudiaron mediante el estudio estadístico de U-Mann-Whitney.

Resultados:

Si analizamos todas las series encontramos diferencias significativas entre el dolor que padece el paciente antes y después de la visita, manifestando menos dolor después de la visita (p=0,039). Así mismo la función mejoraba significativamente después de la visita (p=0,061), y no había diferencias en la satisfacción (p=0,462). Si analizamos la cohorte de pacientes que fueron intervenidos por separado, había diferencias significativas en el dolor (p=0,05) y también en la función (p=0,046) pero no había diferencias en lo que se refiere a la satisfacción; aunque los pacientes parecen percibir más satisfacción después de la visita. Las mujeres manifiestan menos dolor que los hombres (p=0,0034). No se vieron diferencias según la edad, el diagnostico y el tiempo desde la cirugía.

Discusión / conclusiones:

Los pacientes con patología de hombro perciben menos dolor tras la visita con el medico. Los pacientes que fueron intervenidos del hombro demuestran tener menos dolor y mejora la función de forma significativa tras la visita. La satisfacción con el tratamiento parece mejorar después de la visita pero no es estadísticamente significativo. Con el fin de evitar el enmascarado de los resultados debe de tenerse en cuenta el efecto de la visita con el medico cuando se planee el estudio del dolor y la función.

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