Abstracts
Roturas del tendón distal del bíceps braquial. Estudio prospectivo comparativo de tres técnicas de reinserción.
- J. de Felipe, P. J. Delgado, A. Fuentes, R. Sánchez
Tipo de trabajo: Comunicación oral
Objetivo:
El objetivo del presente estudio es comparar los resultados de 3 técnicas distintas de reinserción del tendón distal del bíceps.
Material y métodos:
Estudio prospectivo comparativo de 32 pacientes con roturas del tendón distal del bíceps tratados quirúrgicamente. Seguimiento medio: 17 (6-23) meses. La edad media era 40 (27-62) años y todos eran varones. Grupos: reinserción con arpones por abordaje anterior (grupo A, n=10), reinserción con arpones mediante doble abordaje (grupo B, n=12) y reinserción con Endo-Button por una mínimo abordaje anterior (grupo C, n=10).
Se valoran: arco de movilidad, MEPS, dolor, fuerza, grado de satisfacción, evaluación radiológica y reincorporación laboral.
Resultados:
El tiempo quirúrgico: 62 minutos (A), 50 minutos (B) y 45 minutos (C). Los grupos A y C no presentaron complicaciones. Dos pacientes del grupo B presentaron complicaciones: una neuroapraxia del interóseo posterior (tratada conservadoramente) y un caso de sinóstosis radiocubital proximal que precisó cirugía. Sin diferencias estadísticamente significativas respecto a MEPS, dolor, fuerza y rango de movilidad activa. Todos los pacientes volvieron a su puesto de trabajo previo sin limitaciones con un alto grado de satisfacción. Los pacientes del grupo A y C presentaron un menor tiempo de baja laboral desde la cirugía (10,5 semanas) respecto al grupo B (13,3 semanas).
Discusión / conclusiones:
Los resultados funcionales de las tres técnicas estudiadas son similares. La via anterior presenta menos complicaciones y menor tiempo de baja laboral respecto a la doble vía. La técnica de fijación con Endo Button presenta un menor tiempo quirúrgico. No obstante, necesitamos de series más largas con un mayor seguimiento para confirmar estos resultados.