Abstracts
Electromiografía de superficie tras cirugía de hombro: estudio retrospectivo
M.Cidoncha Dans, M.Valadrón Fernández, R. De Casas Puig.
Tipo de trabajo: Comunicación oral
Objetivo:
Valorar mediante electromiografía de superficie(EMGs), la función muscular y las posibles compensaciones en los músculos que se estudian: deltoides (anterior, medio y posterior), infraespinoso, trapecio (porción superior e inferior) y dorsal ancho en pacientes intervenidos de diferentes patologías de hombro.
Material y métodos:
Realizamos un estudio retrospectivo en 40 hombros intervenidos (22 hombres, 18 mujeres) con edad media de 52 años (22-75). Las lesiones que originaron la intervención fueron: hombro doloroso con manguito íntegro (artrosis, calcificaciones, capsulitis retráctil); rotura parcial y/o total del manguito y fractura de troquiter. Los criterios de inclusión para el estudio fueron: hombro contralateral sano y tiempo de intervención mayor a 2 años. Se efectúa: -Test de Constant. -EMGs en ambos hombros: posición en supino, movimientos de abducción (0º-90º) y registro de: deltoides, infraespinoso, bíceps, trapecio y dorasal ancho.
Resultados:
Como patrón de normalidad se consideró el hombro contralateral (teóricamente sano). Los resultados del estudio mostraron entre otros datos: -Resultados en el test de Constant superiores a 80 en más del 90% de los pacientes, siendo el valor menor el de la fuerza. Estos resultados se correlacionan con la buena funcionalidad del deltoides medio. -Activación mínima del dorsal ancho(bajo porcentaje en el "trabajo" en la abducción) , (2%-6%). -Las porciones anterior y media del deltoides son las de mayor actividad (presentando 39%-14% y 49%-19% respectivamente) -En los casos intervenidos de prótesis de hombro, el registro del músculo trapecio evidencia una importante compesación; en el resto de los casos, existe una menor compensación en el hombro intervenido respecto al sano.
Discusión / conclusiones:
La EMGs ofrece la posibilidad de estudiar de manera objetiva la funcionalidad muscular de la cintura escapular y todo lo que conlleva a la hora de rehabilitar el hombro y valorar su evolución. Es interesante también la correlación de estos resultados objetivos con el test de Constant y de los diferentes datos entre sí (p.e. debilidad de trapecio inferior con aumento de actividad)....