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GIJÓN 2007

IX Congreso

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La luxación gleno-humeral anterior bilateral en las crisis epilépticas. Caso y revisión bibliográfica.

P. Bernáldez Domínguez, F. Montilla Jiménez, M. Fernández Centeno*.
Tipo de trabajo: Poster

Objetivo:

La luxación aislada del hombro es la más frecuente de todas las articulaciones del organismo, pero que suceda al mismo tiempo en ambos es ciertamente infrecuente y cuando ocurren estas suelen ser posteriores tras una caída hacia delante. Pero la luxación gleno-humeral antero-inferior bilateral es muy extraña y existen muy pocos casos publicados en la literatura. El objetivo de este cartel es comunicar esta infrecuente patología y destacar su mecanismo lesional y su tratamiento

Material y métodos:

Se presenta el caso de un paciente de 19 años, epiléptico ?incumplidor con su tratamiento- que tras nueva crisis sufre perdida de conocimiento y caída hacia detrás golpeándose contra el sofá. Tras estudio clínico y pruebas complementarias es diagnosticado de LUXACION GLENO-HUMERAL BILATERAL ANTERO-INFERIOR. De urgencias y ante la sorpresa del traumatólogo, se procede a reducción cerrada de ambas articulaciones realizando la maniobra de Kocher y 3 semanas de inmovilización con el brazo en cabestrillo (rotación interna)

Resultados:

El paciente realizó tan sólo dos semanas de Rehabilitación consiguiendo un balance articular de 120º de abducción y 80º en las rotaciones e indoloro, con una exploración neurovascular normal. En la actualidad no ha presentado ningún otro episodio de luxación.

Discusión / conclusiones:

No existen mas de 12 casos publicados en la literatura con luxación bilateral anterior del hombro, con lo que nos hacemos una idea de lo inusual de esta patología Afortunadamente las repercusiones fueron mínimas y el paciente obtuvo un magnífico resultado con tratamiento fisioterápico, pero existen casos en los que la recurrencia es la norma -los jovenes- y precisan de tratamiento quirúrgico. Estas cuestiones están siendo reevaluadas en la actualidad así como la mejor forma de colocar el brazo lesionado durante la fase de inmovilización

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