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Rigidez postraumática de codo: resultados a corto plazo de la artrolisis artroscópica

Comunicación: Oral | Tema: Codo | Categoría: Fracturas

Autor: Bustamante Suárez de Puga, David
Coautores: Sanz Reig; Morales Santías; Verdú Román; Cebrián Gómez; Más Martínez

Introducción
La rigidez de codo es una complicación que produce limitación funcional para la realización de actividades cotidianas, deportivas y laborales. Los avances en la cirugía artroscópica han permitido incorporar esta técnica quirúrgica en el tratamiento de la rigidez de codo.
El objetivo de la presente comunicación fue presentar nuestros resultados clínicos y funcionales a corto plazo tras artrolisis artroscópica como tratamiento de la rigidez de codo.

Material y Métodos
Durante el período enero 2014 a marzo 2016, 6 pacientes con rigidez de codo postraumática fueron intervenidos en nuestro servicio mediante artrolisis artroscópica. La indicación de artrolisis artroscópica se realizaba en base a los siguientes criterios: limitación de actividades cotidianas, tratamiento conservador durante un mínimo de 6 meses, espacio articular cubitohumeral y radiohumeral conservado.
Todas las artrolisis artroscópicas se realizaron por el mismo equipo quirúrgico.
Para la evaluación de los resultados se consideró un seguimiento mínimo de 6 meses. Pre y postoperatoriamente, se utilizó la escala analógica visual para registrar el nivel de dolor, la movilidad articular del codo con el uso de un goniómetro, y el cuestionario Mayo Elbow Performance Index (MEPI). Según el cuestionario MEPI, los resultados se clasificaron en excelentes (>90 puntos), buenos (80-89 puntos), regulares (70-79 puntos), y malos (icaron en 2 regulares y 4 malos en la valoración preoperatoria. Al final del seguimiento los resultados fueron excelentes en 5 pacientes y regular 1.El valor medio en la EAV  disminuyó de 4,5 puntos (2-8) a 0,33 (0-2).

Discusión
El hallazgo más importante de nuestro estudio fue que la artrolisis artroscópica en la rigidez de codo postraumática es una opción terapéutica para recuperar la movilidad dentro de un rango útil (-30º a 120º). el rango de movilidad medio del codo se incrementó 82º, y los resultados fueron excelentes en el 83,3% de los pacientes. Estos resultados clínicos son comparables a otros estudios de series más largas publicados previamente en la literatura, aunque nuestro seguimiento es corto y el número de casos reducido.

 

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