Utilizamos cookies propias y de terceros, para realizar el análisis de la navegación de los usuarios.

Si continúas navegando, consideramos que aceptas su uso. Saber más

Acepto

Le informamos que nuestra página web utiliza cookies para analizar la navegación de usuarios.

Las cookies son unos archivos que se instalan en el equipo desde el que accedes a nuestra web con las finalidades que se describen en esta página.

La aplicación que utilizamos para obtener y analizar la información de la navegación es: Google Analytics: www.google.com/analytics/ y www.google.es/intl/es/analytics/privacyoverview.html

Esta aplicación ha sido desarrollada por Google, que nos presta el servicio de análisis de la audiencia de nuestra página. Esta empresa puede utilizar estos datos para mejorar sus propios servicios y para ofrecer servicios a otras empresas. Puedes conocer esos otros usos desde los enlaces indicados.

Esta herramienta no obtiene datos de los nombres o apellidos de los usuarios ni de la dirección postal desde donde se conectan. La información que obtiene está relacionada por ejemplo con el número de páginas visitas, el idioma, red social en la que se publican nuestras noticias, la ciudad a la que está asignada la dirección IP desde la que acceden los usuarios, el número de usuarios que nos visitan, la frecuencia y reincidencia de las visitas, el tiempo de visita, el navegador que usan, el operador o tipo de terminal desde el que se realiza la visita.

Esta información la utilizamos para mejorar nuestra página, detectar nuevas necesidades y valorar las mejoras a introducir con la finalidad de prestar un mejor servicio a los usuarios que nos visitan.

Para permitir, conocer, bloquear o eliminar las cookies instaladas en tu equipo puedes hacerlo mediante la configuración de las opciones del navegador instalado en su ordenador.

Por ejemplo puedes encontrar información sobre cómo hacerlo en el caso que uses como navegador:

Firefox: http://support.mozilla.org/es/kb/habilitar-y-deshabilitar-cookies-que-los-sitios-we
Chrome: http://support.google.com/chrome/bin/answer.py?hl=es&;answer=95647
Explorer: http://windows.microsoft.com/es-es/windows7/how-to-manage-cookies-in-internet-explorer-9
Safari: http://support.apple.com/kb/ph5042
Opera: http://help.opera.com/Windows/11.50/es-ES/cookies.html

Información actualizada a 02/07/2014

Premio a la mejor comunicación oral

Fracturas en 3 y 4 partes de la extremidad proximal del húmero. Estudio comparativo de cuatro tipos de tratamiento
 
Emilio Calvo (1), Ignacio de Miguel (1), Juan J de la Cruz (2), Néstor López-Martín (1), Frederick Edouard Hermoso (1), David Cimas Hernández(1)
 
Tipo de trabajo: Comunicación oral
 
Objetivo:
Comparar los resultados clínicos del tratamiento de las fracturas en tres y cuatro partes de la extremidad proximal del húmero mediante tratamiento conservador, reducción cerrada y osteosínstesis percutánea, reducción abierta y osteosíntesis, y hemiartroplastia.

Material y métodos:
Se estudiaron 117 pacientes (edad media: 70.6±11.1 años) con fracturas agudas proximales de húmero en 3 y 4 partes. Diecinueve fracturas se trataron conservadoramente, 36 con reducción cerrada y osteosíntesis, 16 con reducción abierta y osteosíntesis y 38 con hemiartroplastia. El resultado clínico se evaluó con las escalas de Constant y de la ASES a un mínimo de 12 meses. Se cuantificó el nivel funcional del paciente tras el tratamiento.

Resultados:
El tratamiento mediante reducción y osteosíntesis obtuvo mejores resultados clínicos que la hemiartroplastia o el tratamiento conservador, pero las diferencias sólo fueron significativas al comparar la reducción cerrada y osteosíntesis percutánea con la hemiartroplastia (p<0.05). La movilidad y el nivel de actividad física postoperatoria fueron significativamente mejores en los pacientes tratados con osteosíntesis (p<0.005). Se detectó una tendencia a que los pacientes tratados con hemiartroplastia tuvieran menor dolor que los tratados conservadoramente. La tasa de complicaciones y de reintervenciones fue superior en los pacientes tratados con osteosíntesis, pero las complicaciones de la hemiartroplastia fueron más graves.

Discusión / conclusiones:
El tratamiento de elección de las fracturas proximales de húmero en 3 y 4 fragmentos es la osteosíntesis. La hemiartroplastia debe reservarse para aquellos casos en los que no puede conseguirse una reducción satisfactoria y en fracturas con división de la cabeza humeral. El tratamiento conservador debe limitarse a pacientes de alto riesgo quirúrgico y con expectativas funcionales limitadas.

Fracturas en 3 y 4 partes de la extremidad proximal del humero