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Información actualizada a 02/07/2014

Tratamiento artroscópico de las roturas del manguito rotador. Comparación con cirugía abierta.

A. Campa Rodríguez, J. L. Barrera Cadenas, A. Solís Gómez, J. M. Alonso Rodríguez
Tipo de trabajo: Poster

Objetivo
Evaluar nuestros resultados en el tratamiento artroscópico de las roturas del manguito de los rotadores del hombro. Comparación con resultados de la cirugía abierta presentados en el Congreso de la SECHC del año 98.
Material y métodos
Se revisan retrospectivamente 73 cirugías artroscópicas de rotura del manguito rotador. Se utiliza como valoración la escala de Constant y el grado de satisfacción del paciente. Los exámenes han sido realizados por miembros del servicio que no intervinieron directamente en las cirugías. Todos los pacientes han sido sometidos a tratamiento conservador mediante AINEs, infiltraciones con corticoides y/o fisioterapia durante un período mínimo de 3 meses antes de la cirugía. Se detallan los tipos de rotura, el tiempo de evolución , la etiología y los tratamientos previos. Se comparan los resultados del tratamiento con los obtenidos mediante cirugía abierta (Presentados en congreso de la SECHC de 1998).
Resultados
Seguimiento superior a un año de todos los pacientes, con un máximo de 4.
Se obtiene más de un 80% de buenos y excelentes resultados mediante la sutura artroscópica del manguito de los rotadores con un alto grado de satisfacción de los pacientes.
El tiempo de estancia hospitalaria y el confort postoperatorio del paciente son superiores a los de la cirugía abierta.
Los resultados en cuanto a dolor, movilidad y fuerza son superiores a los obtenidos mediante la cirugía abierta.
Los beneficios más valorados por los pacientes son la disminución o desparición del dolor y la recuperación de la movilidad.
Discusión / conclusiones
La reparación artroscópica de las roturas del manguito de los rotadores es un tratamiento que, en nuestras manos, ha dado unos resultados superiores a los de la cirugía abierta, tanto en confort postoperatorio como en tiempo de estancia hospitalaria y en la valoración funcional final de los pacientes.
Nuestros resultados son similares a los encontrados en la literatura.